Leczenie choroby niedokrwiennej serca - B(beta)-adrenolityki

* B(beta)-adrenolityki*

Są to leki o udowodnionej skuteczności w zapobieganiu zawałowi mięśnia sercowego. Leki te:
- zmniejszają zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen;
-zwalniają akcję serca;
- zmniejszają kurczliwość;
- obiżają ciśnienie tętnicze;
- autagonizują lipolizę i poziom wolnych kwasów tłuszczowych, których metabolizm związany jest
z dużym zużyciem tlenu - działają kardioprotekcyjnie;

Wskazania do stosowania:

- prewencja wtórnego zawału mięśnia sercowgo;
- świerzy zawał zwłaszcza u osób z nadciśnieniem;
- typowa wieńcówka z nadciśnieniem;
- nadczynność tarczycy i migrena;

Działania niepożądane:

- hipotonia;
- blok przedsionkowo-komorowy;
- skurcz oskrzeli;
- depresja;
- obniżenie poziomu glukozy;
- impotencja;
- bóle i zawroty głowy;

B(beta) blokery stosowane w chorobie wieńcowej dzielimy na 3 grupy:

1. B(beta)-adrenolityki kardioselektywne;
2. B(beta)-adrenolityki nieselektywne;
3. B(beta)-adrenlityki hybrydowe;

Ad.1.

ACEBUTOLOL (Sectral) - tabl. 200,400mg
ATENOLOL (Atenolol) - tabl. 25,50mg
METOPROLOL (Metocard, Metoprolol) - tabl. 50,100mg
BISOPROLOL (Bisocard, Cancor) - tabl. 5,10mg

Ad.2

OXPRENOLOL (Caretal)- tabl. 20mg
PROPRANOLOL (Propranolol) - tabl. 10,40,80mg
SOTALOL (Sotahexal, Bisotal) - tabl. 80,160mg. Jest to lek, który ma dodatkowe działanie
antyarytmiczne. Nie wolno nagle odstawiać tego leku, gdyż może
pojawić się spadek ciśnienia krwi i niewydolność wieńcowa. W trakcie
leczenie powinno się często kontrolować ciśnienie, częstość akcji serca
poziom glikemii, cholesterolu i trójglicerydów.

Ad.3

LABETALOL (Pressocard) - tabl. 100,200,400mg; (Trondate) - amp. 100,200,400mg, dodatkowo stos.
w nadciśnieniu ciężarnych.

CARWEDILOL (Dilatrend) - tabl. 6,25mg ; 12,5mg; 25mg. Stosowany w nadciśnieniu tętniczym,
średniej niewydolności krążenia.

NEBIWOLOL (Nebilet) - tabl. Rozszerzeają naczynia krwionośne poprzez nasilenie syntezy
endogennego tlenku azotu. Powoduje nieznaczne zwolnienie akcji serca i ma
zastosowanie w leczeniu wieńcówki i nadciśnienia.