Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby
Klasyfikacje
ICD-10

K76.0
Stłuszczenie wątroby, nie sklasyfikowane gdzie indziej

MeSH

D005234

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (ang. nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD) - stłuszczenie wątroby, którego przyczyną są inne czynniki niż nadmierne spożycie alkoholu. Podstawowymi czynnikami ryzyka prowadzącymi do NAFLD jest otyłość (i powiązany z nią zespół metaboliczny) oraz cukrzyca typu 2 (i powiązana z nią insulinooporność). Stłuszczenie wątroby prowadzić może w konsekwencji do zapalenia wątroby, a następnie w przebiegu choroby do zwłóknienia i marskości.

Epidemiologia

Choroba może występować w każdym roku życia. Jej rozwój jest ściśle skorelowany z otyłością. Występuje u 16-23% Amerykanów.

Etiopatogeneza

Przyczyny NAFLD

Patogeneza

Największe znaczenie w rozwoju choroby ma insulinooporność, w której wyniku w hepatocytach gromadzi się tłuszcz (rozwija się stłuszczenie).

Objawy

Zwykle przebiega bezobjawowo. W niektórych przypadkach występuje:

Powikłania

Czynniki ryzyka rozwoju powikłań

Rozpoznanie

Rozpoznanie stawia się na podstawie stwierdzenia następujących kryteriów:

  • ujemny wywiad w kierunku nadmiernego, przewlekłego spożycia alkoholu (< 20 g/kg m.c./24 h)
  • zwiększenie aktywności AspAT i AlAT (wskaźnik de Ritisa < 1)[1]
  • w USG cechy stłuszczenia wątroby
  • brak innych schorzeń wątroby.

Badania pomocnicze

Rozpoznanie różnicowe

Leczenie

Zwalczanie otyłości. Leczenie zaburzeń wchodzących w skład zespołu metabolicznego.

Przypisy

  1. ↑ Darius Sorbi, Jessica Boynton, Keith D. Lindor, The ratio of aspartate aminotransferase to alanine aminotransferase: potential value in differentiating nonalcoholic steatohepatitis from alcoholic liver disease, „The American Journal of Gastroenterology”, 94 (4), 1999, s. 1018–1022, DOI: 10.1111/j.1572-0241.1999.01006.x, ISSN 0002-9270 [dostęp 2020-01-25] (ang.).

Bibliografia

  • Choroby wewnętrzne pod red. prof. dr hab. Andrzeja Szczeklika, tom 1, str. 945-946 ISBN 83-7430-031-0

Zobacz też

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.