Cellulit na pośladkach i udach

Cellulit – nierównomierne rozmieszczenie tkanki tłuszczowej, występujące razem z obrzękowo-włóknistymi zmianami tkanki podskórnej. Pojawia się po okresie dojrzewania, nasila się w ciąży, menopauzie i w zaburzeniach hormonalnych^[1]. Efektem jest nierówna i pofałdowana powierzchnia skóry ud, bioder, kolan, pośladków, ramion i sutków. Na skórze tych partii ciała mogą być widoczne guzki i zgrubienia, czasami mogą one powodować ból.

Zmiany występują przede wszystkim wśród kobiet i młodych dziewcząt i powodowane są prawdopodobnie przez nadmiar estrogenów w ich organizmie. Cellulit rzadko występuje u mężczyzn^[1].

Objawy i charakterystyka

Objawy cellulitu dzieli się na dwie grupy^[2]:

• objawy subiektywne – zgłaszane przez pacjentów, najczęściej dotyczą uczucia ciężkości, nadmiernego napięcia kończyn dolnych, a także skurczy, parestezji i mrowienia. Okresowo może występować nagły ból o niewielkim nasileniu.
• objawy zauważalne przez lekarza – widoczny efekt skórki pomarańczowej i objaw materacowy. Występują nierówności i pofałdowania powierzchni skóry, a także rozstępy oraz zmiany w zakresie nadmiernej pigmentacji skóry. Badania mogą ujawnić obrzęk tkanki podskórnej, mikrowynaczynienia, a także żylaki i zmiany troficzne w tkankach skóry.

Rodzaje

Wyróżniamy dwa rodzaje cellulitu:^[3]

• twardy, inaczej wodny
• miękki, tłuszczowy, spotykany u osób mało aktywnych, które straciły na wadze

Mechanizmy tworzenia się cellulitu

Podstawowe mechanizmy tworzenia się cellulitu:^[1]

• nadmierne gromadzenie się wody w macierzy międzykomórkowej z następczym obrzękiem tkanki podskórnej;
• niekorzystne zmiany w mikrokrążeniu tkankowym;
• odmienna struktura anatomiczna tkanek uzależniona od płci.

Klasyfikacja

Wyróżnia się cztery stopnie rozwoju cellulitu, związane ze zmianami termograficznymi, klinicznymi i histopatologicznymi^[4]:

• stadium I – zmniejszenie elastyczności skóry
• stadium II – zmniejszenie elastyczności skóry, bladość cery, ujemny wynik testu uszczypnięcia
• stadium III – zmniejszenie elastyczności skóry, bladość cery, miejscowo dodatni wynik testu uszczypnięcia, drobne grudki, efekt skórki pomarańczowej
• stadium IV – zmniejszenie elastyczności skóry, bladość cery, wyraźnie dodatni wynik testu uszczypnięcia, większe grudki.

Zmiany tkanki podskórnej. Legenda: Tieflegende Fettschichten – jednorodna warstwa tłuszczu położona głęboko pod skórą; Hypodermische Fettzellen – pojedyncze komórki tłuszczowe

Leczenie

W leczeniu dąży się do poprawy mikrokrążenia, lipolizy i odbudowy skóry. Stosowane są zabiegi medyczne – mezoterapia igłowa, lipoliza, liposukcja – oraz kosmetyczne: mezoterapia bezigłowa, masaż podciśnieniowy (endermologia), jonoforeza, ultradźwięki, elektrostymulacja, drenaż limfatyczny^[5], krioterapia^[4].

Przypisy